Lyme sygdom guide – årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Hvad er det?

Lyme sygdom er en infektion forårsaget af bakterier kaldet Borrelia burgdorferi. Disse bakterier overføres gennem bid af flåter, primært hjorte kryds. Ikke alle, der udvikler symptomer på Lyme sygdom husker at blive bidt af en skovflåt, fordi hjorte kryds er meget lille, og dens bid kan gå upåagtet hen .; Lyme sygdom er mest udbredt i den nordøstlige og øvre mid-vestlige USA. Mere end 90% af tilfælde er blevet rapporteret i ni stater: Connecticut, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Jersey, New York, Pennsylvania, Rhode Island og Wisconsin. Selv inden for stater, der er regioner med høj risiko og andre med meget lave satser for sygdom. Denne variation angår hvor flåter, der bærer bakterier lever, race og komme i kontakt med mennesker .; Sent forår og den tidlige sommer er de spidsbelastningsperioder af året for Lyme sygdom, der skal diagnosticeres. Imidlertid er betingelsen ikke altid diagnosticeret med det samme. Så tilfælde stadig er identificeret hele året rundt .; Deer flåter kan bære andre bakterier, såsom Anaplasma, Babesia, og Borrelia miyamotoi. Det er ikke ualmindeligt for folk at have en af ​​disse infektioner i tillæg til Lyme sygdom .; symptomer; Den sædvanlige første symptom er en udslæt kaldet erythema migrans (EM), som normalt er en flad, rødlig udslæt, der breder sig fra det sted, hvor flåtbid. Den udslæt normalt er større end 2 inches lang og kan vokse sig større. Det udvikler ofte en central klar område kendt som en plet. Den udslæt normalt ikke klør eller såret. Andre symptomer på dette stadie kan omfatte feber, muskel- og ledsmerter, træthed, hovedpine og en alvorlig stiv nakke. I nogle tilfælde er der to eller flere af disse veldefinerede udslæt .; Over flere dage til uger efter flåtbid, kan Lyme sygdom forårsage andre problemer. Det kan påvirke nervesystemet. For eksempel kan det forårsage Bells parese. Den nerve, der styrer de fleste af ansigtets muskler kan blive betændt og musklerne får svage. Infektionen kan komme ind i væske, der omgiver hjernen og rygmarven, hvilket medfører en type af meningitis .; Lyme sygdom kan også påvirke hjertet. Det mest almindelige problem er en meget langsom hjerterytme, der fører til træthed, svimmelhed og besvimelse. Hjertemusklen kan også betændt, kaldes myocarditis .; Lyme sygdom kan også forårsage smerter og hævelse af leddene. Den gigt almindeligt påvirker ene knæ eller episoder af hævelse i flere led, kaldet vandrende arthritis. Symptomerne kan blive vedvarende .; I senere stadier af Lyme sygdom, kan patienter oplever problemer med hukommelse og koncentration .; Diagnose; Deres læge vil bede om dine symptomer og udføre en fuldstændig fysisk og neurologisk undersøgelse. Hvis du har haft en nylig flåtbid og har gemt kryds, kan din læge ønsker at inspicere insekt og sende den til et laboratorium for at identificere, hvilken art. Nogle laboratorier kan analysere kryds for at se, om det er bærer Lyme bakterier .; Din læge vil diagnosticere borreliose baseret på dine symptomer og eksamen. Blodprøver er ofte negativt i de første par uger af Lyme sygdom. Den grundlæggende Lyme test kaldes en ELISA (enzym-koblet immunosorbent assay). Men denne test giver ofte et falsk-positivt resultat, dvs. et positivt resultat i en person, der ikke har sygdommen. Derfor skal bekræftes med en test kaldet en Western blot, som ser for mere specifik tegn på borreliose infektion ethvert positivt eller usikkert, Lyme ELISA resultat .; En positiv Lyme blodprøve, selv inklusive et Western blot, betyder ikke, at sygdommen er aktiv og skal behandles. Dette skyldes, at blodprøver kan forblive positiv i årevis, selv efter Lyme sygdom er blevet behandlet eller er blevet inaktiv. At hjælpe med at diagnosticere Lyme sygdom og for at kontrollere andre årsager til symptomer, kan en prøve af væske udtages fra en berørte fælles anvendelse af en steril nål. Cerebrospinalvæske også kan tages fra hele rygmarven gennem en spinal tap (lumbalpunktur), for at teste for Lyme sygdom antistoffer og inflammation og kontrollere for andre sygdomme .; Forventet varighed; Folk ofte komme sig inden for to til seks uger uden antibiotika. Selv Lyme arthritis ofte forbedrer sin egen som kroppens immunsystem angrebet infektionen, selv om det er almindeligt for det til at vende tilbage. Antibiotisk terapi er meget effektiv til at kurere sygdommen. Betydelig forbedring sker inden for to til seks uger efter påbegyndelse af behandling .; Forebyggelse; Hvis du er i en region, hvor Lyme sygdom er mere almindeligt, kan du; Undgå skove, høj pensel, samt græs, hvor flåter skjul; Bær lange bukser og lange ærmer, hvid tøj gør er lettere at få øje på flåter; Undersøg din hud for flåter snart efter vender tilbage fra skovområder eller områder med højt græs eller pensel; Påfør tick afskrækningsmidler (især dem, der indeholder DEET) på huden og beklædning

Symptomer

Den sædvanlige første symptom er en udslæt kaldet erythema migrans (EM), som normalt er en flad, rødlig udslæt, der breder sig fra det sted, hvor flåtbid. Den udslæt normalt er større end 2 inches lang og kan vokse sig større. Det udvikler ofte en central klar område kendt som en plet. Den udslæt normalt ikke klør eller såret. Andre symptomer på dette stadie kan omfatte feber, muskel- og ledsmerter, træthed, hovedpine og en alvorlig stiv nakke. I nogle tilfælde er der to eller flere af disse veldefinerede udslæt .; Over flere dage til uger efter flåtbid, kan Lyme sygdom forårsage andre problemer. Det kan påvirke nervesystemet. For eksempel kan det forårsage Bells parese. Den nerve, der styrer de fleste af ansigtets muskler kan blive betændt og musklerne får svage. Infektionen kan komme ind i væske, der omgiver hjernen og rygmarven, hvilket medfører en type af meningitis .; Lyme sygdom kan også påvirke hjertet. Det mest almindelige problem er en meget langsom hjerterytme, der fører til træthed, svimmelhed og besvimelse. Hjertemusklen kan også betændt, kaldes myocarditis .; Lyme sygdom kan også forårsage smerter og hævelse af leddene. Den gigt almindeligt påvirker ene knæ eller episoder af hævelse i flere led, kaldet vandrende arthritis. Symptomerne kan blive vedvarende .; I senere stadier af Lyme sygdom, kan patienter oplever problemer med hukommelse og koncentration .; Diagnose; Deres læge vil bede om dine symptomer og udføre en fuldstændig fysisk og neurologisk undersøgelse. Hvis du har haft en nylig flåtbid og har gemt kryds, kan din læge ønsker at inspicere insekt og sende den til et laboratorium for at identificere, hvilken art. Nogle laboratorier kan analysere kryds for at se, om det er bærer Lyme bakterier .; Din læge vil diagnosticere borreliose baseret på dine symptomer og eksamen. Blodprøver er ofte negativt i de første par uger af Lyme sygdom. Den grundlæggende Lyme test kaldes en ELISA (enzym-koblet immunosorbent assay). Men denne test giver ofte et falsk-positivt resultat, dvs. et positivt resultat i en person, der ikke har sygdommen. Derfor skal bekræftes med en test kaldet en Western blot, som ser for mere specifik tegn på borreliose infektion ethvert positivt eller usikkert, Lyme ELISA resultat .; En positiv Lyme blodprøve, selv inklusive et Western blot, betyder ikke, at sygdommen er aktiv og skal behandles. Dette skyldes, at blodprøver kan forblive positiv i årevis, selv efter Lyme sygdom er blevet behandlet eller er blevet inaktiv. At hjælpe med at diagnosticere Lyme sygdom og for at kontrollere andre årsager til symptomer, kan en prøve af væske udtages fra en berørte fælles anvendelse af en steril nål. Cerebrospinalvæske også kan tages fra hele rygmarven gennem en spinal tap (lumbalpunktur), for at teste for Lyme sygdom antistoffer og inflammation og kontrollere for andre sygdomme .; Forventet varighed; Folk ofte komme sig inden for to til seks uger uden antibiotika. Selv Lyme arthritis ofte forbedrer sin egen som kroppens immunsystem angrebet infektionen, selv om det er almindeligt for det til at vende tilbage. Antibiotisk terapi er meget effektiv til at kurere sygdommen. Betydelig forbedring sker inden for to til seks uger efter påbegyndelse af behandling .; Forebyggelse; Hvis du er i en region, hvor Lyme sygdom er mere almindeligt, kan du; Undgå skove, høj pensel, samt græs, hvor flåter skjul; Bær lange bukser og lange ærmer, hvid tøj gør er lettere at få øje på flåter; Undersøg din hud for flåter snart efter vender tilbage fra skovområder eller områder med højt græs eller pensel; Påfør tick afskrækningsmidler (især dem, der indeholder DEET) på huden og beklædning

Diagnose

Deres læge vil bede om dine symptomer og udføre en fuldstændig fysisk og neurologisk undersøgelse. Hvis du har haft en nylig flåtbid og har gemt kryds, kan din læge ønsker at inspicere insekt og sende den til et laboratorium for at identificere, hvilken art. Nogle laboratorier kan analysere kryds for at se, om det er bærer Lyme bakterier.

Hvor længe varer det?

Folk ofte komme sig inden for to til seks uger uden antibiotika. Selv Lyme arthritis ofte forbedrer sin egen som kroppens immunsystem angrebet infektionen, selv om det er almindeligt for det til at vende tilbage. Antibiotisk terapi er meget effektiv til at kurere sygdommen. Betydelig forbedring sker inden for to til seks uger efter påbegyndelse af behandling.

Hvordan undgår jeg at denne helbredstilstand

Hvis du er i en region, hvor Lyme sygdom er mere almindeligt, kan du

Sådan behandler denne helbredstilstand

For tidlig Lyme EM udslæt, læger normalt ordinere to til tre uger af antibiotika. Doxycyclin er den foretrukne behandling. Alternative antibiotika omfatter amoxicillin og cefuroxim (Ceftin) .I mennesker, der har udviklet Bells parese, gigt eller carditis, denne antibiotikabehandling ofte udvides til fire uger.

Hvornår skal besøge lægen

Ring til din læge, hvis du udvikler udslæt eller flulike sygdom, efter at du er blevet bidt af en skovflåt eller du kunne have været udsat for flåter. Du bør også ringe til din læge, hvis du har ansigtslammelse, gigt, eller vedvarende svimmelhed eller hjertebanken.

Prognose

Mennesker med borreliose udslæt sjældent har problemer efter at de behandles med antibiotika. I nogle tilfælde bliver folk meget træt efter at være blevet behandlet for Lyme sygdom, men dette problem ikke er tilbøjelig til at forbedre med yderligere antibiotika. Den medicinske årsag til denne træthed er usikker. Mange, og måske de fleste, mennesker med vedvarende symptomer har ingen klare tegn på aktiv infektion. Intensiv antibiotisk behandling (f.eks intravenøs behandling i længere perioder) normalt ikke hjælpe.